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CITA CLÍNICA MÉDICA O QUE FUNCIONA NO TRATAMENTO? A investigação científica nos últimos 30 anos ajudou a identificar princípios gerais e directrizes para o tratamento efectivo. Os 13 princípios gerais do tratamento efectivo: 1. Não há nenhum tratamento que, isoladamente, seja adequado para todas as pessoas. 2. O tratamento deve estar facilmente disponível e em tempo útil. 3. O tratamento efectivo deve abarcar as múltiplas necessidades da pessoa. 4. O plano de tratamento deve ser avaliado continuamente, de modo a ser adequado as necessidades do paciente ao logo do processo de mudança. 5. Para ser efectivo é necessário que o tratamento tenha a duração adequada. A investigação aponta os 3 meses, como limiar mínimo para mudanças consistentes. 6. Aconselhamento / terapia individual e/ou de grupo e outras terapias (comportamentais e cognitivas, motivacional, resolução de problemas constituem componentes críticos do tratamento das adições). 7. Para muitos pacientes a medicação é elemento importante quando combinada com outras terapias. (Ex: T M Opiácea, Naltrexona, TSN, Dissulfiram, Acamprosato, Nalmefene, etc). 8. A comorbilidade de adição e outra perturbação mental, patologia dual, deve ser tratada de forma integrada. 9. A desintoxicação médica é apenas a primeira etapa do tratamento e por si só faz pouco para mudar comportamentos a longo prazo. 10. O tratamento não necessita de ser voluntário para ser efectivo. 11. É necessária a monitorização da abstinência durante o tratamento com toxicologia de urina e outras análises e exames. 12. O programas devem incluir rastreio de VIH/ SIDA, hepatites B e C, tuberculose outras doenças infecciosas e ainda o aconselhamento adequado para prevenir situações de risco para as DST. 13. A recuperação das dependências pode ser processo a longo prazo e por vezes requer múltiplos tratamentos. Como nas outras doenças crónicas as recaídas podem acontecer durante ou após períodos de tratamento com sucesso. NIDA, National Institute on Drug Abuse 1999, 2009, In Principles of Addiction Medicine, 4th Edition, 2009 ASAM – American Society of Addiction Medicine |
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